Взаимосвязь между гепатитом Е и гемобластозом | ProektGN
8 800 505 95 71
Отдел доставки
8 800 505 35 28
Мед. консультация
Поиск в каталоге

Взаимосвязь между гепатитом Е и гемобластозом

Взаимосвязь между гепатитом Е и гемобластозомНедавнее европейское исследование, опубликованное в американском Журнале гепатологии (Journal of Hepatology), выявило несколько важных факторов, доказывающих взаимосвязь между гепатитом Е и гемобластозом (гематологическая злокачественная опухоль).

Ученые выяснили, что:

  • Гепатит Е вызывает отказ печени и повышает риск смертности у пациентов с гемобластозом;
  • Гемоконтактная трансмиссия углубляет связь между двумя смертельно опасными заболеваниями;
  • Снижение дозы иммуносупрессивных препаратов для пациентов с гепатитом Е требует последующего наблюдения со стороны врачей;
  • Препарат Рибавирин (Ribavirin) является довольно эффективным и прописывать его необходимо на ранних стадиях заболевания;

Кураторы исследования также доказали, что наличие вируса гепатита Е редко развивается у пациентов со злокачественными опухолями кровеносной системы. Во время исследования тщательно изучались результаты ретроспективных и мульти-центрических тестов, в которых принимали участие 50 пациентов с гемобластозом РНК-положительной формой гепатита Е, из 11 медицинских центров в странах Европы.

Ученые отобрали для масштабного и долгосрочного исследования 50 пациентов с гемобластозом, у которых гепатит Е развивался в промежутке между апрелем 2014 года и мартом 2017 года.

Пациенты были разделены на группы, согласно разным формам заболевания: агрессивная форма неходжкинской лимфомы (у 34% пациентов), медленно развивающаяся неходжинская лимфома (у 24%) и острая форма лейкемии (у 36%). При этом 21 пациент (примерно 42%) перенесли аллогенную трансплантацию гематопоэтических стволовых клеток.

Критической точкой для окончания исследования медики определили смертность пациентов из-за прогрессии гепатита Е, второй такой точкой стала смертность в результате отказа печени, тоже из-за гепатита Е.

Результаты многолетнего исследования оказались следующими:

  • 8 пациентов (16%) умерли от гепатита Е, включая 1 пациента с медленно развивающейся неходжинской лимфомой и 1 пациента после трансплантации в состоянии полной ремиссии. Дополнительными факторами, повлиявшими на смерть пациентов из-за гепатита Е, стали мужской пол (все умершие пациенты были мужчинами), цирроз и аллогенная трансплантация;
  •  Гемоконтактная трансмиссия гепатита Е была выявлена у 5 пациентов (10%) и стала причиной смертности из-за отказа печени у 2 пациентов;
  •  У 17 пациентов (34%) гепатит Е развился до хронической формы, из них 10 (47,6%) пациентов пережили аллогенную трансплантацию, а 6 (50%) пациентов страдали от медленно развивающейся неходжинской лимфомы;
  • Гепатит Е также стал причиной острой и перетекающей из острой в хроническую форм отказа печени у 4 пациентов (8%), с 75% смертностью;

24 пациента (48%) регулярно получали Рибавирин, у 79.2% наблюдался почечный клиринс (очищение от гепатита Е). Лечение Рибавирином ассоциировалось с низкими показателями смертности и развития болезни в хроническую форму, при этом изначально у этих пациентов на 12-й и 24-й неделях гепатит Е развивался как и у другой группы, которая не принимала Рибавирин вообще. Снижение дозы иммуносупрессивных препаратов стало причиной смерти для 2 пациентов (28,6%).

Суммируя, ученым удалось доказать, что гепатит Е повышает смертность и связан со смертностью из-за отказа печени у пациентов с гемобластозом. И гемоконтактная трансмиссия в разы увеличивает риск смертности. Чтобы избежать этого риска, пациенты с гемобластозом должны как можно раньше начать принимать Рибавирин, но при этом врачам необходимо постоянно наблюдать, как следующее за этим уменьшение дозы иммуносупрессивных препаратов влияет на пациента.

Медики чрезвычайно обеспокоены тем, что вирус гепатита Е развился в хроническую форму у 5 пациентов, регулярно принимавших Ритуксимаб (Rituximab), и у 10 пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию гематопоэтических стволовых клеток. И только раннее лечение Рибавирином является безопасным и эффективным, в то время как снижение дозы имунносупрессивных лекарств повышает риск смертности при крайне опасном диагнозе.

Заказ консультации
Заказ препарата
Консультация у врача по
Добавить отзыв
Прикрепить изображение
Консультация у фармацевта по
Заявление