Особые указания при приеме Викейра Пак | ProektGN
8 800 505 95 71
Отдел доставки
8 800 505 35 28
Мед. консультация
Поиск в каталоге

Особые указания при приеме Викейра Пак

Viekira PakВикейра Пак (Viekira Pak) – это эффективный препарат против гепатита С с комплексным воздействием на вирус. Его назначают в качестве монотерапии или в сочетании с Рибавирином. В составе в качестве основных действующих компонентов выступают: дасабувир, паритапревир, омбитасвир – противовирусные вещества, ритонавир – фармакокинетический усилитель паритапревира. Назначают препарат только при первом генотипе ВГС, в редких случаях – при неустановленном.

Проведение клинических исследований, в которых приняло участие более 2000 человек, показало, что препарат хорошо переносится больными, в отличие от интерфероновых схем лечения. Но у него есть свои особенности, которые следует обязательно учитывать перед началом терапии.

Комбинация с этинилэстрадиолом

Наблюдение за пациентками, принимавшими Viekira Pak, показали, что возможно резкое повышение уровня АЛТ примерно в 3-5 раз. Особенно часто оно происходит у женщин, которые используют контрацептивы на основе этинилэстрадиола. Это могут быть таблетки, пластыри, вагинальные кольца. Часто фиксируется подъем уровня АЛТ через месяц после начала лечения препаратом Викейра Пак. Инфекционисты настоятельно рекомендуют на время прохождения противовирусной терапии использовать другие способы контрацепции. Это могут быть:

  • противозачаточные с основным действующим компонентом прогестином;
  • барьерные методы защиты (презерватив).

Вернуться к использованию контрацепции на основе этинилэстрадиола можно спустя 14 дней после окончания противовирусной терапии Viekira Pak.

Если женщина использует противозачаточные на основе эстрадиола, то отмена препарата не требуется, но нужно контролировать уровень АЛТ. При ощущении чувства усталости, слабости, тошноте и рвоте необходимо немедленно обратиться к врачу. Следует обратить внимание и на характер выделений. Если моча темнеет, а кал обесцвечивается – это повод для посещения гепатолога.

При повышении показателя АЛТ в 10 или более раз нужно определиться со схемой дальнейшего лечения или подобрать другой препарат.

Использование препарата при печеночной недостаточности

россыпь таблетокПротивовирусный препарат с большой осторожностью назначают пациентам с печеночной недостаточностью в выраженной форме. Могут возникнуть осложнения в виде полного отказа функций органа вплоть до необходимости пересадки и смерти больного. Обычно велик риск негативных последствий на запущенных стадиях цирроза. Ухудшение состояния больного наблюдается в течение месяца после начала приема Viekira Pak.

При печеночной недостаточности выше категории C по шкале Чайлд-Пью рекомендуется использовать для терапии С другой препарат.

При наличии цирроза следуют таким рекомендациям:

  1. Каждую неделю контролировать состояние больного на протяжении всего курса лечения, изучая биохимические показатели крови.
  2. Следить за появлением у пациента признаков начала декомпенсации функций органа (скопление жидкости в брюшной полости, печеночная энцефалопатия, кровотечения).

Реактивация ВГВ

У некоторых больных диагностируется коинфекция ВГС/ВГВ. Поэтому следует обратить на это внимание при выборе препарата для терапии вирусного гепатита С. В ходе исследований было зафиксировано несколько случаев летального исхода из-за реактивации ВГВ во время лечения. У больных наблюдалось внезапное сильное повышение концентрации ДНК ВГВ. Возможно также появление антигена HBsAg.

Больным, которые ранее успешно завершили терапию против ВГВ, необходимо контролировать печеночные пробы. Перед началом также необходимо провести ряд анализов, подтверждающих или отрицающих наличие ВГВ.

Беременность и грудное вскармливание

беременная девушкаКлинические испытания на беременных женщинах не проводились. Эксперименты с животными доказали, что Викейра Пак не оказывает отрицательного влияния на потомство. Специалисты рекомендуют не назначать препарат беременным, исключение составляют случаи, когда польза для матери значительно больше, чем гипотетический вред для плода.

Если дополнительно назначается Рибавирин, это прямое противопоказание для применения у беременных, поскольку он вызывает мутации и гибель ребенка в утробе. Также запрещено назначать курс терапии с Рибавирином больным, чьи жены/половые партнерши беременны.

Поскольку омбитасвир и дасабувир способны проникать в грудное молоко, рекомендуется отказаться от кормления грудью на период противовирусной терапии. Но вредного влияния веществ на ребенка выявлено не было, поскольку исследования не проводились.

Лечение при почечной недостаточности

Прием препарата Викейра Пак не оказывает отрицательного влияния на пациентов с любой степенью почечной недостаточности. Применять его можно даже инфицированным ВГС, находящимся на гемодиализе. Дозу корректировать не нужно. При одновременном назначении Рибавирина нужно внимательно изучить список его противопоказаний.

Использование Викейра Пак у пациентов пожилого возраста

У пациентов старше 65 лет Viekira Pak используется по стандартной схеме, увеличивать или уменьшать дозу не нужно. Возможна повышенная чувствительность к какому-либо из действующих компонентов у пожилых людей, поэтому изучить этот аспект необходимо заранее.

Заказ консультации
Заказ препарата
Консультация у врача по
Добавить отзыв
Прикрепить изображение
Консультация у фармацевта по
Заявление