Общие факты о лечении ВИЧ, которые должен знать каждый | ProektGN
8 800 505 95 71
Отдел доставки
8 800 505 35 28
Мед. консультация
Поиск в каталоге

Общие факты о лечении ВИЧ, которые должен знать каждый

Те, кто так или иначе столкнулись с ВИЧ-заболеванием в своей жизни, должны знать общие факты о распространении и лечении вируса. Краткие ответы на самые распространенные вопросы даны ниже.

Что такое АРВ и АРТ?

голубые таблеткиПрепараты антиретровирусной терапии (АРВ) были разработаны для лечения ВИЧ. Эти лекарства НЕ уничтожат клетки вируса полностью. Но комбинаторный прием медикаментов этой группы предотвращает распространение вируса в организме. Антиретровирусные препараты также называют АРВ, а саму АРВ терапию – АРТ.

Жизненный цикл вируса ВИЧ (по стадиям):

  1. Свободные клетки вируса перемещаются в крови.
  2. ВИЧ прикрепляется к клетке.
  3. ВИЧ передает содержимое (заражает) в здоровую клетку.
  4. Генетический код ВИЧ (называемый РНК) превращается в ДНК посредством энзима обратной транскриптазы.
  5. ДНК ВИЧ адаптируется к ДНК обычной клетки через энзимы интегразы.
  6. При воспроизведении новых клеток уже зараженная клетка передает ДНК ВИЧ и распространяет ВИЧ по всему организму.
  7. Группы веществ для создания новых клеток вируса поступают без перерыва.
  8. Недоразвившийся вирус выходит из зараженной клетки путем «почкования».
  9. Недоразвившийся вирус открепляется от зараженной клетки.
  10. В результате развивается новый вирус — СПИД.

Одобренные АРВ-препараты

россыпь таблеток

Каждая группа АРВ-медикаментов борется с вирусом по-своему.

  1. Есть нуклеопрепараты, то есть нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), которые блокируют вирус на четвертой стадии его жизненного цикла. Самые популярные НИОТ:
  • Zidovudine (Retrovir, AZT);
  • Didanosine (Videx, Videx EC, ddI);
  • Stavudine (Zerit, d4T);
  • Lamivudine (Epivir, 3TC);
  • Abacavir (Ziagen, ABC);
  • Tenofovir (Viread, TDF);
  • Combivir (комбинация Zidovudine и Lamivudine);
  • Trizivir (комбинация Zidovudine, Lamivudine и Abacavir);
  • Emtricitabine (Emtriva, FTC);
  • Truvada (комбинация Emtricitabineи Tenofovir);
  • Epzicom (комбинация Abacavirи Lamivudine);
  1. Блокируют вирус на 4 стадии развития и препараты другого класса — не-нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ). Только 5 из них считаются одобренными для приема:
  • Nevirapine (Viramune, NVP);
  • Delavirdine (Rescriptor, DLV);
  • Efavirenz (Sustiva or Stocrin, EFV, такжечастьAtripla);
  • Etravirine (Intelence, ETR);
  • Rilpivirine (Edurant, RPV, такжечастьCompleraилиEpivlera);
  1. Ингибиторы протеазы или ИП блокируют вирус на последнем этапе, когда материал для создания нового вируса ВИЧ разделяется на небольшие клетки. Одобрены следующие ИП:
  • Saquinavir (Invirase, SQV);
  • Indinavir (Crixivan, IDV);
  • Ritonavir (Norvir, RTV);
  • Nelfinavir (Viracept, NFV);
  • Amprenavir (Agenerase, APV);
  • Lopinavir/ritonavir (Kaletra or Aluvia, LPV/RTV);
  • Atazanavir (Reyataz, ATZ);
  • Fosamprenavir (Lexiva, Telzir, FPV);
  • Tipranavir (Aptivus, TPV);
  • Darunavir (Prezista, DRV);
  1. Ингибиторы входа (EI) препятствуют проникновению ВИЧ в клетку, блокируя жизненный цикл на втором этапе. Только 2 препарата этого типа одобрены:
  • Enfuvirtide (Fuzeon, ENF, T-20);
  • Maraviroc (Selzentry or Celsentri, MVC);
  1. Ингибиторы интегразы ВИЧ не позволяют ВИЧ вставить свой генетический код в код клетки человека на этапе 5 жизненного цикла. Одобренытолько 2 препаратаэтоготипа:
  • Raltegravir (Isentress, RAL);
  • Elvitegravir (EVG, частьпрепаратаStribild);
  • Dolutegravir (Tivicay, DTG);

Как принимать препараты от ВИЧ?

таблетки в руках доктораАнтиретровирусные препараты обычно принимают в комбинации из 3х или более различных медикаментов из нескольких доступных групп лекарств. Такой подход к лечению называется «комбинированная терапия». Комбинированная терапия помогает предотвратить устойчивость к лекарственным препаратам.

Производители АРВ-препаратов ищут способы для облегчения приема производимых лекарств и объединяют различные препараты в комбинированный режим для уменьшения вероятности побочных эффектов.

Что такое устойчивость к ВИЧ-лекарствам?

Когда вирус ВИЧ размножается, многие из полученных копий мутируют: новые клетки всегда немного отличаются от исходного материала вируса. Некоторые мутировавшие клетки продолжают размножаться, даже когда вы принимаете АРВ-препараты. Когда это происходит, вирус вырабатывает устойчивость к лекарству, и АРТ-терапия перестает быть эффективной.

Если используется только 1 или 2 антиретровирусных препарата, вирус легко развивает резистентность, то есть устойчивость к активным компонентам препарата. По этой причине не рекомендуется использовать только 1 или 2 препарата для лечения.

Но если используются 2-3 препарата, мутировавшийся вирус должен будет «обойти» все препараты одновременно, а это гораздо сложнее. Использование комбинированной терапии подразумевает, что для развития резистентности требуется гораздо больше времени.

АРВ-препараты выбираются на основе индивидуальной переносимости и реакции организма, резистентности к ВИЧ, общего состояния здоровья (например, сопутствующие болезни почек или печени) и образа жизни пациента. Хотя АРВ-препараты обычно хорошо переносятся, любой медикамент может вызвать побочные эффекты.

Некоторые из «побочек» могут быть серьезными. Но лечение нельзя прерывать ни в коем случае! Просто нужно советоваться с врачом и подбирать самую эффективную комбинированную терапию в каждом конкретном случае.

 

Заказ консультации
Заказ препарата
Консультация у врача по
Добавить отзыв
Прикрепить изображение
Консультация у фармацевта по
Заявление